2023年5月26日國家衛健委、國家中醫藥局聯合印發《全面提升醫療質量行動計劃（2023-205年）》，明確提出28項工作任務，其中提升三級查房質量是強化關鍵環節和行為管理，提高過程質量的重要一環。2024年，醫務處將加強全院精神科疑難病例討論工作納入專項行動，并制定工作方案以確保規范實施。

1月16日下午，在醫技綜合樓9樓會議室，2024年度首場精神科疑難病例全院大討論順利開展。本次討論的疑難案例由老年精神一科提供，科主任祝云龍主任醫師主持，全院各精神科主任及醫師50余人參與。該案例為72歲的老年男性患者，主訴“漸進性記性減退2年，加重伴言行異常1年”首次入院治療，該患者認知功能損害明顯，同時伴有焦慮、抑郁情緒，軀體化癥狀突出，臨床表現錯綜復雜，相互影響，患者曾在多家醫院輾轉就醫，一直無法確診，病情持續無改善，經人介紹至本院求治。整個病例討論過程按案例匯報、精神檢查、討論發言、主持人小結規范進行，特別是在討論發言階段各科醫生代表各抒己見，并圍繞病例特征、精神癥狀特點、診斷及鑒別診斷、治療方案調整等方面展開熱烈討論，讓在場醫生受益良多。

討論結束，副院長王國民首先對老年精神一科的精心準備和首場疑難病例討論的順利開展及現場成效表示了充分肯定。王國民指出，疑難病例討論是培養年輕醫生臨床診療思維的重要途徑，是發揮醫院專家傳幫帶的重要形式，是提高患者醫療質量和安全的重要保障。王國民副院長對開好疑難病例全院大討論提出三點要求：一是討論前精心準備。包括案例準備、患者及家屬準備、科室醫生準要充分。二是討論中規范有序。包括案例匯報完整、精神檢查規范、討論發言積極、歸納總結到位等。三是討論后持續追蹤。包括治療方案執行有力、療效變化觀察及時、討論結果反饋到位等。最后，王國民強調今年醫務處組織開展疑難病例全院大討論是貫徹全面提升醫療質量行動的具體舉措，也是轉作風、強基礎、提技能的重要抓手，更是不斷提高醫療質量與安全的重要保障。