如何處理精神分裂患者代謝綜合征
護理部|
2022-11-22
代謝綜合征是一組疾病的總稱,其主要的表現為:肥胖、胰島素抵抗/高胰島素血癥、血脂異常、糖耐量異常/2型糖尿病、高血壓。
一、以中華醫學會糖尿病分會建議的診斷標準
具備以下4項組成成分中的3項或全部者可確診為代謝綜合征:
1.超重和(或)肥胖、BMI≥25。
2.高血糖。空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已確診糖尿病并治療者。
3.高血壓。收縮壓/舒張壓≥140/90mmHg,和(或)已確診高血壓并治療者。
4.血脂紊亂。空腹血甘油三酯≥1.7mmol/L(150mg/dl),和(或)空腹血高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)<0.9mmol/L(35mg/dl)(男),<1.0mmol/L(39mg/dl)(女)。
二、定期監測代謝指標
體重、血脂和血糖,尤其是甘油三酯和HDL-C是代謝綜合征較為敏感的指標。
三、設立風險控制值
對于患者超過基線時的7%時,患者應及時調整飲食結構和生活方式,增加鍛煉;超過10%時,就需要重新調整用藥方案了。藥物治療,遵醫囑用藥。
四、 飲食控制
飲食的熱量方面,每日攝入的總熱量55%來源于碳水化合物,超過15%來源于蛋白質,少于30%來源于脂肪,纖維含量15g/kcal。此外,還建議患者低鹽飲食,多食用富含鉀的食物。
五、加強運動
通過有氧運動可以增強骨骼肌的葡萄糖轉運以及減少胰島素抵抗,來穩定葡萄糖的水平;建議患者堅持每天半個小時的有氧運動。