在日常的咨詢接待工作中，經常會遇到經門診醫生推薦來康復中心參加“個案管理、團體治療”的患者。本公眾號往期已向大家介紹過“何為個案管理”。本期將介紹團體治療以及團體治療是如何幫助病人的。

典型的門診病人團體由6~8名有相似問題的病人組成，每周進行1~2次治療活動，每次約90分鐘。病人持續參加團體的時間為幾個月，成員流動性相對較小。團體中大家會在1~2名治療師帶領下就所關心的問題進行觀察、討論、分享。

        那么團體治療是如何發揮它的治療作用的呢？

        1. 希望重塑：團體可以有效地幫助那些情緒低落和悲觀的人重塑希望，由于團體成員的精神狀態各有不同，從“完全崩潰”到“已經可以應對生活工作”這兩個極端的中間，所以，成員之間可以通過觀察其他成員在治療中取得的進步而獲得希望，特別是觀察團體中與自己有相似問題的成員。

        2. 普同性：病人在接受團體治療時常常會憂心忡忡，認為自己是天底下最不幸的，只有自己才經歷過疾病帶給自己的痛苦、憂慮、恐懼。當在團體中聽到其他成員暴露相似的經歷和情感體驗時，成員的自我獨特性感受就能夠大大程度地緩解，產生“回歸正常人群”的感覺，會認識到其他任何自己有非常相似的問題，不管是痛苦的感覺或是想法，還是經歷過的生活事件，他們都不是獨一無二的。

        3. 傳遞信息：有的團體治療，比如情緒管理團體、社交團體、防復發團體極具結構性，會把教學計劃納入其中。即使沒有很強的結構性，也會在治療結束時向成員提供一定的解釋和說明。

        4. 提高社交技巧：所有的團體都會幫助病人提高社交技巧。有的團體會直接讓成員進行角色扮演，去體驗不同的社交場景，例如到別人家做客、求職面試等，然后讓其他成員提出建議。另外有的團體會間接地通過人際互動來幫助成員學習那些不適切和“拒人于千里之外”的社交行為。怎么樣去改善以提高社交技巧。

        5. 行為模仿：團體成員會經常模仿治療師或者其他成員，即使這種模仿是短暫的，但嘗試新的行為的過程可以成為改變舊有的、固定行為模式的“催化劑”。

        6. 宣泄情緒：情緒表達和宣泄是治療的一部分，重要的是讓團體成員學會如何表達自己的感受，并讓他們感受到在人際交往過程中表達自己的情感并不是一件可怕的事。

        7．團體凝聚力：是指一種被某個團體接受、自己覺得是某個團體中的一員所產生的價值感，不僅包括病人與治療師之間的關系，也包括團體成員之間的關系，病人和整個團體的關系。所有的團體都通過讓團體成員體驗到歸屬感而發揮幫助作用。

        目前北大六院康復中心所開展的團體有：

        1. 愛生活團體：每個人活著都在探討生活上的滿足和喜悅，愛生活團體通過講述飲食與健康相關知識，結合運動，倡導健康的生活方式，培養成員購物、理財等方面的能力。

        2. 康復與自信團體：精神疾病的恢復不僅需要藥物治療，通過對疾病、藥物、病恥感的危害與應對等方面進行探討，減輕疾病患者與家屬的病恥感，恢復自信，達到復元。

        3. 預防復發團體：精神疾病具有較高的復發風險，會延緩病情的康復，加大治療的難度，影響社會功能，也加重照料者的負擔。防復發團體會讓您學到如何應對疾病，全面認識藥物及不良反應的應對，及時發現疾病復發的先兆，降低復發風險，增強疾病自我管理的能力。

        4. 情緒管理團體：情緒，時刻存在于我們生活當中，與身體健康、精神活動、行為舉止息息相關。情緒管理團體，將與您一起認識情緒、管理情緒，讓您擁有一個積極樂觀的心態和陽光般的好心情。

        5. 社交團體：社會交往存在于我們生活的各個角落，它是人與人之間進行信息交流和情感溝通的必要手段。我們開展的團體治療，通過知識講授、現場示范、角色扮演，幫助您改善社交技能的缺陷，提高生活質量和社會適應能力，減少挫敗感，更好地融入社會。

        6. 認知團體：通過游戲、手工等豐富多彩的活動，幫助成員改善認知。